Vous devez réclamer des remboursement de médicament, changer d'adresse, ajouter un nouveau membre à votre dossier ? Est-il possible de réclamer en ligne ou au moyen d'un application ?
Vous voulez en savoir plus sur les modalités vous pouvez poser toutes ces questions et plus encore, appelez nos adjointes administratrices au RAG au 418-548-4667 au bureau du SNEAA.
Prime individuelle: 10,75$ / semaine
Prime familiale: 20,54$ / semaine
Part employeur 2024: 69,10$ / semaine
Dès la première journée d’un changement de personne à charge (conjoint ou enfant), il est de la responsabilité de l’adhérent d’aviser le personnel administratif de l’assurance groupe afin d’appliquer les modifications nécessaires au dossier.
Advenant votre décès durant la couverture, celle-ci se poursuivra pour vos personnes à charge admissibles jusqu’à trente jours après la date de votre décès.
Sur présentation de votre carte GSC à la pharmacie vous aurez à débourser seulement votre quote-part.
Pour une demande de règlement de soins de santé complémentaires, vous pouvez soumettre votre demande de règlement en ligne aux services en ligne des membres du régime (c’est très facile).
Les demandes doivent être soumises dans les 12 mois de la date où vous avez reçu les services. Gardez toujours une copie de vos reçus pour vos dossiers
Au décès d’une personne à charge assurée, vous recevez le montant suivant votre situation :
Conjoint : 6 000 $
Enfant : 3 000 $
100 % des frais d’hospitalisation jusqu’à concurrence du coût d’une chambre semi-privée. L’hôpital soumet les comptes directement à la GSC.
Vous référez à votre brochure AIG, police NO: SRG 902 45 39
La substitution par les médicaments génériques est obligatoire.
Les médicaments qui nécessitent une prescription sont remboursables à 80 %.
Médicaments d’exception: ces médicaments nécessitent une autorisation préalable de GSC avant que les frais soient remboursés. Parlez-en avec votre spécialiste de la santé lors de votre visite.
La contribution annuelle maximale de la RAMQ et de 1 196 $.*Taux en vigueur à partir du 1er juillet 2023
Tous les vaccins sont remboursables à 80 % pour un maximum de 200 $ par année civile, par personne assurée.
Les frais de transport en ambulance, y compris le transport aérien en cas d’urgence sont remboursables jusqu’à un maximum de 500 $ par année civile, par personne.
Un examen par 24 mois consécutifs, maximum 150 $.
Verres, lentilles cornéennes ou chirurgie au laser de correction de la vue, maximum 300 $ aux 2 ans (24 mois). *18 ans et plus
Maximum 200 $ par année, par personne assurée.
Maximum 1 000 $ par année civile, par personne assurée pour l’ensemble de ces spécialistes: Chiropraticien, acupuncteur, physiothérapeute, technicien en réadaptation physique, ostéo-pathe, naturopathe, ergothérapeute, diététiste, kinésithérapeute, orthothérapeute, audiologiste, orthophoniste, podiatre, podologue, psycho-logue et travailleur social, membre en règle d’une association reconnue.
Certains articles peuvent nécessiter une autorisation préalable. Pour confirmer votre admissibilité avant d’acheter ou de louer de l’équipement, envoyez un formulaire d’autorisation préalable à GSC.
*Frais raisonnables et habituels
*Prescription médicale obligatoire
Examen de laboratoire et radiographie pour diagnostique (échographie, électrocardio-gramme, tests prénataux) | Maximum 750 $ par année civile, par personne.
IRM (imagerie par résonance magnétique) | Maximum 750 $ par année civile, par personne.
Injections pour le traitement aux plasma | Maximum 1 000 $ par période de 24 mois par année civile, par personne.
Soins infirmiers à domicile | Maximum 300 $ par jour et de 10 000 $ par année civile, par personne.
Radiographies prises chez un chiropraticien | Maximum 50 $ par année civile, par personne.
Prothèses capillaires (raison médicale) | Maximum 200 $ par année civile, par personne.
Prothèses mammaires externes | Maximum 400 $ par année civile, par personne.
Dispositifs de contraception | Maximum 200 $ par année, par personne.
Bas de contention >20mm Hg | Maximum 50 $ par année civile, par personne.
Oxygène et location d’appareils pour l’administration | Maximum 1 000 $ par année civile, par personne.
Chaussures orthopédiques, orthèses | Maximum 300 $ par année civile, par personne.
Achat et réparation d’appareils auditifs | Maximum 1 200 $ par période de 24 mois consécutifs à partir de la date d’acquisition par personne.
Location ou achat d’appareils orthopédiques ou d’équipements thérapeutiques (béquilles, corsets, attelles, plâtres, fauteuil roulant ou lit d’hôpital non électrique, TENS, Urino-arrêt, etc .) | Maximum 500 $ par année civile par personne.
Membres artificiels et prothèses oculaires | Maximum de 5 000 $ viager par personne.
Maison de convalescence ou de réadaptation physique | Maximum 60 jours par année civile par personne et 40 $ par jour.
CPAP (appareil pour l’apnée du sommeil) et ses fournitures | Maximum 2 000 $ pour une période de 5 ans.
Pompes à insuline (18 ans et plus) | Maximum 2 500 $ pour une période de 5 ans.
Achat de dextromètre ou glucomètre | Limité à 100 $ et à un appareil par 3 ans par année civile, par personne.
Fournitures pour pompes à insuline (18 ans et plus) | Maximum 2 000 $ par année civile par personne.
Lunettes ou lentilles suite à une opération de la cataracte | Maximum de 300 $ viager par personne.
Réparation aux dents naturelles suite à un accident | Maximum 1 500 $ par accident (au cours des 12 mois suivant l’accident).